“韩医生你这专业,比专家还要牛啊!”
韩玄正低头看弹幕,看到这条的时候,没忍住笑了一下。
他抬起头,对着镜头摇了摇头:
“这话可不能乱说。专家是专家,我是我。专家是经过几十年临床锤炼出来的,我这才哪儿到哪儿。你这么说,不是夸我,是给我拉仇恨。”
弹幕区立刻接话:
“哈哈哈哈,韩医生怂了!不敢惹专家!”
“他怕被专家们拉黑。”
“专家:你再说一遍?”
“怕不是砖家吧,砖头的砖。”
韩玄看着这些弹幕,嘴角的笑意一直没下去。
他往后靠了靠,换了个更随意的姿势:
“不过话说回来,我说自己不行,这不叫谦虚,叫心里有数。我见的病例、我过手的病人、我拿不准的疑难情况,我都明明白白地知道自己在哪一层。”
“比如说,我一个呼吸科的规培生,你让我讲肺炎、讲慢阻肺、讲呼吸衰竭,我还能跟你聊几句。你要问我心脏瓣膜病怎么换、脑肿瘤怎么切、产妇大出血怎么救——那我得老老实实跟你说,我不知道。这不是丢人的事,这是对患者负责。”
一条弹幕飘过来:
“那韩医生你怎么什么都懂?感觉什么病你都能讲几句。”
韩玄拿起水杯喝了一口,认真组织语言。
他放下水杯的时候,语气比刚才认真了一些:
“因为我学的不是某个病,我学的是医学的逻辑。疾病的底层逻辑是共通的,炎症也好、肿瘤也好、免疫紊乱也好,它们在不同的器官上表现出不同的症状,但背后的机制就那么几套。”
“你把这个逻辑搞清楚了,哪怕你遇到一个你没见过的病,你也可以顺着那条逻辑推理下去,推出一个大概的方向。”
“当然,推理归推理,到了实际治疗上,还是得交给专科医生来拍板。”
弹幕区安静了一会儿,然后有人发了一条:
“所以你不是懂所有的病,你是懂病是怎么来的?”
韩玄看着这条弹幕,微微愣了一下,然后笑了:
“你这话总结得比我自己说的还准。对,我就是懂病是怎么来的。怎么治,那是另一回事。”
弹幕区重新热闹起来,有人在说“厉害”,有人在说“我看过很多医生,他们连病因都说不清”。
有人在问“那韩医生你怎么学的这个逻辑?”
韩玄没有急着回答,他把目光从弹幕上移开,像是想了想,然后开口:
“学这个逻辑,说难也难,说简单也简单。你先忘记‘病名’,只记住‘异常’。血压高了,是异常;血糖高了,是异常;CT上长了个影子,是异常。你先问自己一句话——这个异常,是什么机制导致的?”
“你去翻生理学、病理生理学,把那本书翻烂了,你就知道人体的每一个系统是怎么工作的、是怎么出错的、出错了会有什么表现。”
“你把这条路走通了,不管什么病到你面前,你都能拆开来一点一点地看。这就是我说的‘医学的逻辑’。”
弹幕区的画风开始变了——“记下来了”,“这种说法第一次听到”,“比背病名靠谱多了”。
韩玄看到这些回应,眼神里带着一种温和的欣慰。
他看着镜头,声音温和:
“我不是专家,但我在努力做一个合格的、对得起患者的医生。你们觉得我专业,那是因为我肯把时间花在这些事上,读文献、翻教材、追最新的临床指南。我不聪明,我只是不偷懒。”